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Revisión de Medi-Share

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¿Está buscando una opción asequible para cubrir los gastos de salud para usted y su familia?

Si es así, no estás solo.

Hubo un momento en que las primas de los seguros de salud tradicionales eran razonables, pero ahora los precios son indignantes para muchas familias.

Tuve un plan de salud con deducible alto (HDHP) en un momento que me encantó porque me permitió tener una cuenta de ahorros para la salud (HSA). Una HSA redujo mis ingresos imponibles y me permitió ahorrar para futuros gastos médicos.

Sin embargo, un día recibí una carta en el correo que mi plan ya no estaba disponible. De hecho, los HDHP en general ya no estaban disponibles en mi estado para una familia que no está relacionada con el plan de un empleador (yo trabajo por cuenta propia).

Sin un HDHP, tampoco estoy calificado para tener una HSA. Esto me lleva a buscar alternativas al seguro de salud tradicional.

Al hacerlo, me topé con una alternativa de seguro de salud llamada Medi-Share. Medi-Share funciona de manera diferente del seguro de salud tradicional.

Resumen

Si está buscando una alternativa asequible al seguro de salud, definitivamente vale la pena considerar Medishare. Para nuestra familia de cuatro, pagamos un poco más de $ 300 por mes. Esto es significativamente más barato que si tuviéramos un seguro de salud tradicional.

¿Qué es Medi-Share?

Medi-Share es un ministerio cristiano que comparte salud. Comenzó en 1993 y hoy cuenta con más de 400,000 miembros. Más de $ 2.6 mil millones de gastos médicos han sido compartidos y descontados a través del programa. Así es como funciona.

Los miembros pagan una cuota mensual, que es como una prima de seguro de salud tradicional. Cuando otro miembro tiene una factura médica, su parte se transfiere de su cuenta a su cuenta para pagar la factura.

Medi-Share está autorregulado por una junta de directores que garantiza que los montos de las acciones y las facturas médicas se manejen de manera ética. Además, los miembros pueden votar sobre los principales cambios potenciales en las directrices del ministerio.

Una de las características de Medi-Share que me atrae es la baja cantidad de acciones mensuales. La cantidad de acciones que mi familia paga cada mes a través de Medi-Share es mucho menor que las primas mensuales que pagaríamos a través de una póliza de seguro de salud tradicional.

Este es un ejemplo de algunas de las opciones de planes que tiene Medi-Share, junto con sus montos mensuales.

Opciones de Plan Medishare con Deducibles

Cada plan Medi-Share tiene una porción anual del hogar, una cuota mensual estándar y una cuota mensual saludable. La porción anual del hogar (AHP) es similar a un deducible anual de los planes de seguro tradicionales. Es la cantidad que un miembro pagará de su bolsillo antes de que se puedan cubrir los costos médicos.

El monto de la Participación mensual estándar es lo que una persona paga en su cuenta de salud compartida cada mes (de manera análoga a la prima mensual). El monto de la cuota mensual saludable es un monto de la cuota con descuento que se otorga a quienes cumplen ciertos requisitos mensuales.

El AHP y los montos de las cuotas mensuales varían según el tamaño y las edades de su familia. Puede verificar su precio proyectado en la Calculadora de Acciones de MediShare. Aquí hay unos ejemplos.

Escenario 1 Familia de cuatro o más, miembro más antiguo 43

Digamos que tienes 43 años, el miembro más antiguo de tu familia, y tienes un cónyuge y dos hijos. Tu AHP y las porciones de acciones mensuales se verían así

Opciones del programa Medi-Share, familia de cuatro

El monto de la cuota mensual que tendría que pagar se basa en el monto de AHP que elija. Si califica para el descuento de incentivo de salud, pagará el monto de la cuota mensual saludable cada mes. Bueno, hablamos más sobre eso más tarde. De lo contrario, pagará la cuota mensual estándar.

Si tiene una condición preexistente, como la diabetes tipo II, es posible que deba pagar una cuota adicional de $ 99 por mes.

Tenga en cuenta que hay un AHP de $ 1,000 disponibles. Este monto de AHP solo está disponible para miembros de 18 a 29 años que no estén casados.

Escenario 2 Familia de dos, el miembro más viejo tiene 33 años

Este es otro ejemplo de lo que serían las cantidades de acciones mensuales para una pareja, el miembro de mayor edad tiene 33 años.

Opciones del programa Medi-Share, familia de dos

Como puede ver, las cantidades de acciones mensuales son menores. Eso es porque la familia es más pequeña y el adulto de mayor edad es más joven que en el Escenario 1. Ahora, veamos lo que pagaría un adulto solo.

Escenario 3 adulto soltero, edad 50

En este escenario, ingresé una edad de 50 años para el adulto en la Calculadora Medishare.

Opciones del programa Medi-Share - adulto soltero

Escenario 4 Persona soltera, 18-29 años

Si usted fuera una persona soltera que entrara en el rango de edad de 18 a 29 años y calificara para los $ 1,000 AHP, sus tarifas se verían así

Opciones del programa Medi-Share - Una sola persona joven.

Como puede ver, los montos mensuales de participación son mucho más asequibles que muchos planes de seguro tradicionales. Esto es lo que elegí para el plan Medi-Share de mi familia.

El Plan Medi-Share que elijo

Elegí el AHP más alto para nuestra familia. Aunque el plan que elegí tiene un deducible alto ($ 10,500), una vez que se alcanza ese deducible, estamos cubiertos al 100% por hasta $ 1 millón en gastos de salud.

Esto está bien para nosotros porque consideramos el seguro como una opción catastrófica. Es decir, no lo necesitamos para cubrir las visitas regulares al médico. Solo queremos tenerlo en caso de que ocurra algo importante.

Pudimos pagar esta opción porque tenemos más de $ 10,000 en nuestro fondo de emergencia, que cubrirá el monto de nuestro deducible. Medi-Share cubrirá nuestras cuentas médicas después de eso.

Obtenga recompensas por ser saludable

Como mencioné anteriormente, Medi-Share le dará un descuento, denominado Descuento de Incentivo para la Salud, si está más saludable. El descuento de Healthy Monthly Share se basa en su presión arterial, medición de cintura e índice de masa corporal (IMC). Su IMC indica la cantidad de grasa corporal que lleva.

Si cumple con los criterios de Medi-Shares para estar saludable, pagará menos cada mes que los que no lo son. Esta es otra forma en que vale la pena hacer ejercicio y cuidarse.

Hable con un médico por teléfono de forma gratuita

Otra característica de Medi-Share que ha sido genial para nuestra familia es su aplicación MDLIVE. La aplicación MDLIVE ha sido útil varias veces para nuestra familia.

Por ejemplo, una vez uno de mis hijos tuvo una erupción. Abrí la aplicación y dije que quería tener una consulta telefónica con un médico. Luego subí una foto de la erupción.

Cuando hablé con el médico por teléfono, me recetó una crema para recoger en nuestra farmacia local. Pudimos hacer todo esto sin tener que salir de nuestra casa.

La función MDLIVE es gratuita para los miembros de Medi-Share. Solo esta característica hace que el programa valga la pena para nosotros.

Medi-Share no es un seguro de salud

Al considerar un ministerio para compartir la salud, hay cosas que debe tener en cuenta. Un ministerio de salud no es un seguro.

Esto significa que muchos proveedores de atención médica no lo entienden y puede ser frustrante al tratar de realizarlo en un consultorio médico.

A menudo, si una factura es menos de $ 100, solo les diré que pagaremos en efectivo para evitar la molestia. Lo único bueno de ser un paciente que paga en efectivo es que muchos médicos le ofrecen un descuento significativo.

Además, no hay facturas sorpresa que llegan por correo. Lo arreglas todo en la oficina de los doctores.

Además, hay proveedores en el sitio de Medishare que están ?dentro de la red?, por así decirlo. Definitivamente recomiendo consultar a los proveedores dentro de la red antes de reservar una cita.

Debido a que Medi-Share no es un seguro, las visitas de rutina, la atención de rutina y las visitas de atención preventiva no están cubiertas. El servicio solo está destinado a costos de atención médica inesperados.

La premisa detrás de esta regla es que las visitas de rutina y la atención preventiva son costos esperados. Por lo tanto, deben planificarse en su presupuesto mensual o anual.

La única excepción a esta regla es que el cuidado de niños sanos está cubierto para niños de cinco años o menos. La cobertura se aplica a chequeos y trabajos de laboratorio asociados. Sin embargo, las vacunas y las inmunizaciones no están cubiertas a través de Medi-Share.

Además, Medi-Share no califica para los requisitos de seguro exigidos por el gobierno federal. En su lugar, califica bajo una exención de exención a los requisitos de seguro exigidos por el gobierno federal.

Hay un componente religioso para Medi-Share

Medishare es un programa cristiano para compartir la salud. Para unirte, necesitas firmar una declaración de fe. Asegúrese de leerlo detenidamente antes de firmar. Al firmar, usted acepta cumplir con los estándares bíblicos tal como se establece en los términos y condiciones de Medi-Share.

Además, debido a que es una organización religiosa, hay cosas que no cubren, como gastos médicos de un DUI, embarazo fuera del matrimonio, gastos de control de la natalidad, etc.

Quién es elegible para Medi-Share

Los adultos de 18 a 64 años de edad pueden solicitar Medi-Share. Los cónyuges e hijos de solicitantes adultos que cumplan con los otros criterios de miembros también son elegibles.

Los adultos mayores de 65 años de edad pueden calificar para Senior Assist, un ministerio de salud compartida diseñado para trabajar con Medicare.

Además, los hijos adultos de los miembros pueden estar cubiertos hasta los 23 años en ciertas circunstancias.

¿Qué tipos de gastos médicos están cubiertos a través de Medi-Share?

Existe una larga lista de gastos médicos que están cubiertos a través de Medi-Share. Consulte las Pautas de Medi-Share para obtener más información.

Debido a que la lista de gastos cubiertos es tan larga, podría ser más fácil hablar sobre lo que no está cubierto a través de Medi-Share.

Como se mencionó anteriormente, los gastos relacionados con el consumo de alcohol y drogas como un DUI no están cubiertos. Los gastos relacionados con el embarazo fuera del matrimonio, el control de la natalidad o el aborto no están cubiertos.

Además, los siguientes procedimientos médicos no están cubiertos a través de Medi-Share

  • Asesoramiento y atención psiquiátrica (en algunos casos).
  • Procedimientos cosmeticos
  • Servicios dentales
  • Tratamientos de infertilidad.
  • Medicamentos sin receta
  • Audífonos

Y otros. Consulte el enlace de pautas anterior para obtener información completa sobre lo que está cubierto y lo que no está cubierto a través de Medi-Share.

Resumen

Si está buscando una alternativa asequible al seguro de salud, definitivamente vale la pena considerar Medishare. Para nuestra familia de cuatro, pagamos un poco más de $ 300 por mes. Esto es significativamente más barato que si tuviéramos un seguro de salud tradicional.

La última vez que verifiqué, era más de $ 800 por mes en nuestra área para un plan de seguro de salud con un deducible más alto que el que tenemos con Medi-share.

Un plan de ministerio para compartir la salud puede no ser para todos. Sin embargo, puede ser la alternativa de seguro perfecta para usted. Le recomiendo que lo revise si no está conforme con la situación actual de su seguro.

¿Has tenido una pesadilla con el seguro tradicional? ¿Alguna vez has probado un ministerio de salud compartida? Si es así, háganos saber su experiencia en nuestra página de Facebook.

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