JUnir a la comunidad cristiana de gastos médicos, Medi-Share, por alrededor de $ 300 / mes ha sido un movimiento financiero fantástico para mi familia. Antes de unirme a esta comunidad de gastos compartidos de atención médica, ¡estaba pagando $ 1,100 por mes por un plan de seguro de salud con Humana!
Medi-Share no es un seguro (ni es una organización benéfica como verá). Pero es una excelente alternativa para algunos, y cuenta como cobertura en lo que respecta al mandato de Obamacare (que finaliza oficialmente a partir del año del plan 2019). Sin embargo, incluso sin el mandato, esta alternativa seguirá siendo una excelente opción para mi familia y podría serlo también para usted.
Sigue leyendo para saber más sobre cómo funciona Medi-Share, cuáles son sus ventajas y desventajas, así como mi experiencia personal para que puedas saber qué esperar si decides unirte a ti mismo.
¿Qué es Medi-Share?
Medi-Share es un programa sin fines de lucro, para compartir gastos médicos para cristianos. Los miembros comparten los gastos de salud de cada uno.
Básicamente, todos los meses, todos colocamos nuestra participación mensual (como una prima) en un bote grande (técnicamente una cuenta de cooperativa de crédito), y aquellos con gastos usan ese dinero para pagar sus facturas. No es un seguro. Pero para algunos, es el reemplazo ideal para el seguro de salud. Así es como Medi-Share
Medi-Share es un programa de intercambio de atención médica donde los cristianos comparten recursos financieros para pagar los gastos médicos de los demás. Desde 1993, más de $ 875 millones se han compartido y descontado entre los miembros de Medi-Share. Es un modelo bíblico comprobado de atención médica cristianos que ayudan a los cristianos.
Cómo funciona Medi-Share
Porción anual del hogar
Los miembros eligen una parte del hogar anual (AHP), que es similar a un deducible anual. El tamaño de su porción determina cuánto tendrá que pagar de su bolsillo para gastos médicos cubiertos antes de que comience la participación de la salud. Usted puede elegir cuánto puede pagar tanto por el AHP como por la cuota mensual. El tamaño del AHP que elija determinará su participación mensual. Para mi familia de cinco, elegimos un AHP de $ 10,000, que es alto, pero significa una participación mensual más baja (que pagamos $ 235 por mes). En el caso de una emergencia, podríamos manejar tener que pagar $ 10,000 de su bolsillo, y disfrutamos de los ahorros que ofrece la cuota mensual más baja. Si su familia luchara con un AHP tan alto, podría elegir un AHP más bajo pero luego pagará más en porciones mensuales.
Tarifa del proveedor
Al igual que con el seguro tradicional, seguirá pagando una tarifa de proveedor (como un copago) de $ 35 por visitas al médico y $ 135 por atención en la sala de emergencias. Medi-Share no cubre la atención de rutina para pacientes sanos, como los exámenes físicos anuales, y la atención dental y de la vista, por lo que debe estar preparado para esos gastos durante todo el año.
Organización de proveedores preferidos (PPO)
Medi-Share está asociado con la organización de proveedores preferidos PHCS, y se alienta a los miembros a que busquen atención de proveedores dentro de la red de PHCS, pero puede elegir el tratamiento con un médico fuera de la red. Sin embargo, si lo hace, se puede aplicar una multa por salir de la red.
Visitas al doctor
Cuando necesite atención médica, entregará su tarjeta Medi-Share y pagará los honorarios de su proveedor, y el proveedor facturará a Medi-Share. La factura médica se procesará y se descontará, y luego su médico le facturará el monto que debe. Una vez que la cantidad que pague cumpla con su AHP para el año, se aprobarán para compartir sus facturas médicas elegibles.
Incentivo a la salud
Las familias pueden tomar hasta un 20% de descuento en la cantidad de su cuota mensual al calificar para el incentivo de salud. Para calificar, todos los miembros adultos de Medi-Share en el hogar deben cumplir con ciertos criterios de salud, incluida la presión arterial y el IMC y la medición de peso / cintura. Fue este incentivo a la salud el que me ayudó a perder algo de peso en los últimos dos años, ¡y puso dinero en mi bolsillo además de mejorar mi salud!
Ventajas de Medi-Share
Vamos a explorar algunos de los aspectos positivos de este programa de intercambio.
Escapar del mercado por completo
Antes de que apareciera Obamacare, solía pagar $ 300 por mes por una póliza de seguro de salud deducible de $ 10,000. Soy autónomo y obtengo un ingreso sólido. Sin embargo, una vez que se aprobó esa ley, ¡mis primas mensuales se dispararon hasta $ 1,100 al mes! Fundamentalmente, estoy en desacuerdo con Obamacare por su implementación parcial, cumplimiento selectivo, colusión con las compañías de seguros y despliegue derrochador. Dado que el futuro del seguro de salud estadounidense aún no está claro, puede sentirse incómodo con un sistema que está siendo manipulado en tiempo real y Medi-Share le permite dejar todo eso atrás. No puedo expresar la alegría de poder salir del sistema y no tener que enfrentar una penalización o primas altas por el resto de mi vida.
Puedes unirte en cualquier momento
Está bien. Puede solicitar Medi-Share e inscribirse en cualquier momento durante el año. Con Obamacare, se le obliga a unirse dentro de su período de inscripción abierta, que se extiende del 1 de noviembre al 15 de diciembre, a menos que tenga un cambio de estado (mudanza, tenga un bebé, etc.). Es posible que esté revisando esta revisión durante la inscripción abierta pero entienda que puede usar Medishare en cualquier momento durante el año. Y no necesita las exenciones especiales para hacer el cambio.
Es significativamente más barato
En comparación con el seguro de salud no subsidiado bajo Obamacare, Medi-Share es un gran ahorro de dinero. El cambio de mi propia familia ha mostrado ahorros muy significativos. (Consulte los detalles a continuación) Medi-Share es asequible en comparación con el seguro de salud porque aún se les permite discriminar.
Desventajas de Medi-Share
Sin embargo, Medi-Share también tiene algunas desventajas
Aportes a la Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA)
Ya que Medi-Share no es un seguro, no puede calificar para una HSA. Como usted sabe, las HSA requieren que tenga un plan de seguro de salud con deducible alto. Este es un gran rollo para mí. Realmente estaba disfrutando la deducción fiscal anual de las contribuciones a nuestra HSA. Medi-Share está trabajando con el Congreso en un proyecto de ley que podría permitir el uso de HSA con programas de intercambio. Me estoy comunicando con mi Representante para pedirle que apoye esto. No se preocupe si ya tiene fondos en una HSA. Todavía puede usarlos para gastos médicos calificados. Planeamos usar el nuestro para los gastos que no están cubiertos por nuestro plan Medi-Share en particular.
Sin deducciones fiscales
Las primas de seguro de salud son deducibles de impuestos. Las contribuciones de Medi-Share no lo son. Dicho esto, los gastos médicos aún son deducibles, sujetos a un umbral basado en un porcentaje de su ingreso bruto ajustado. ¿Tienes un negocio con unos pocos empleados? Es posible que pueda deducir el costo de reembolsarlos por su cuota mensual de Medi-Share. Hice esto yo mismo configurando una QSEHRA. Lea mas sobre eso, aqui.
Proveedores medicos Mayo No quieres Bill Medi-Share
Ha habido algunos casos anecdóticos de médicos y hospitales que se niegan a facturar a Medi-Share y, en cambio, le piden al paciente que pague de su bolsillo. En algunos casos, esto puede deberse al hecho de que la red de PHCS que utiliza Medi-Share no es la red universal de proveedores de PHCS. Su incumbencia en los miembros de Medi-Share es llame directamente a PHCS para confirmar que el proveedor que desea consultar está cubierto por el sistema de PHCS de Medi-Share.
Dicho esto, las anécdotas de los proveedores que no están dispuestos a facturar a Medi-Share todavía tienen un final feliz. En particular, Medi-Share pagó por anticipado este tratamiento contra el cáncer para las madres a tasas de auto-pago después de que el proveedor inicialmente se negó a aceptar el plan. El ministerio de salud compartida se aseguró de venir a por ella. Sin embargo, recibir una enorme factura de un proveedor puede ser una sorpresa para una familia que ya ha pagado su parte completa. Dado que usted quiere centrarse en mejorar en lugar de en las finanzas, esto tiene que tenerse en cuenta.
Otras Consideraciones
Es importante entender cómo funciona Medi-Share. No es una caridad o una forma en que los cristianos ayuden a los necesitados. Mi diezmo a la Iglesia o la donación individual a través de ciertas organizaciones benéficas es cómo me ocupo de eso. Medi-Share es simplemente compartir entre los creyentes. Entonces, para tener el derecho de compartir, tienes que ser un creyente y vivir un estilo de vida cristiano activo.
1. No hay cobertura para gastos médicos relacionados con actividades no bíblicas (es decir, no como las de Cristo)¿Se lesionó en un accidente donde estaba conduciendo ebrio? Sin cobertura. ¿Obtener una ETS de un asunto extra matrimonial? Sin cobertura. Cuando te unes a Medi-Share, aceptas vivir tu vida según los principios bíblicos.
2. Debes tener una fe cristiana y asistir a la Iglesia regularmentePara participar en el programa, deberá firmar un formulario que profesa su fe y compartir la información de su Iglesia.
3. Restricciones para gastos de maternidad.Esperando? No espere saltar a Medi-Share seis meses y obtener una cobertura completa. Puede tener hijos en el plan, pero para obtener la cobertura completa, tendrá que participar en el plan antes de quedar embarazada. De lo contrario, la cobertura tiene limitaciones.
4. Restricciones para condiciones preexistentes.El sentido común dicta que para hacer que Medi-Share funcione, no se puede permitir que la gente salte al programa después de descubrir una necesidad médica importante. Si tiene un problema médico importante (o tiene uno en remisión) se le podría permitir unirse a Medi-Share con limitaciones.
¿Cuánto es Medi-Share?
Estoy en mis primeros 40 años con una esposa y tres hijos. Como familia, pagamos ~ $ 300 por mes y tenemos una porción anual de $ 10,500 para el hogar (es decir, deducible). Para un deducible más bajo, como $ 3,000, entonces su pago mensual sería de $ 736. Aquí hay una tabla Basado en mi edad y el número de personas en el plan
Solíamos pagar $ 1,100 al mes con Humana. Así que en solo los primeros siete meses de estar con Medi-Share, ¡Ya habíamos ahorrado $ 4,388! Así es como se descompone
- Con Obamacare habríamos pagado un mínimo de $ 7,700 ($ 1,100 x 7 meses) en primas.
- Con Medi-Share hemos pagado $ 1,960 ($ 280 x 7 meses) en primas.
- Los copagos son aproximadamente los mismos en ambos planes.
- Con Medi-Share, hemos pagado aproximadamente $ 70 por cada cinco visitas por enfermedad a los niños y $ 475 por las dos visitas de rutina (seis meses y nueve meses) para nuestro hijo. Esto totalizó hasta aproximadamente $ 1,352.83. Las visitas de bienestar fueron un shock, pero aún no tan impactantes como una prima de Obamacare.
Aquí hay una captura de pantalla de nuestro uso del deducible (porción anual del hogar) a partir de nuestro primer año con Medi-Share
Entonces, ¿Medi-Share es para ti?
Hay mucho en la línea cuando se trata de las necesidades médicas de su familia. Tómese el tiempo suficiente para evaluar todos los pros y los contras del programa y no olvide considerar sus planes a largo plazo. ¿Tienes más hijos? ¿Te casarás pronto? ¿Está a punto de jubilarse y calificar para Medicare? Todas estas cosas y más hacen una diferencia.
Medi-Share tiene sentido para mi familia porque
- Somos cristianos autónomos y no nos importa estar obligados a las restricciones de cobertura relacionadas con el estilo de vida.
- Nuestros ingresos probablemente nos excluyan de ser subsidiados en el mercado de seguros de salud de Obamacare. Medi-Share nos da considerables ahorros monetarios.
- No tenemos condiciones preexistentes y no planeamos tener más hijos (es decir, no tenemos necesidades de atención de maternidad).
Cómo unirse a Medi-Share
Lleva un tiempo pasar por el proceso de solicitud, así que tómese un montón de tiempo. Aquí están los pasos principales
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- Haga clic en el enlace de abajo que lo llevará a una aplicación.
- Aplicar.
- Completa los formularios médicos y el testimonio de fe.
- Complete el poder notarial de la cuenta de acciones (establecido con una cooperativa de crédito).
- Haga su primer pago de acciones.
¿Eres un miembro de Medi-Share? ¡Por favor comparte tus experiencias en los comentarios!
Resumen de Medishare
Pros
- importantes ahorros en costos sobre Obamacare
- excelente servicio al cliente
- promueve los valores cristianos
- fácil de registrarse
Contras
- no es elegible para HSA
- no deducible de impuestos
