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Cobertura de atención médica … otra opción – Lauren Greutman

¿Conoces esta alternativa asequible al seguro de salud? ¡Es completamente legítimo y podría ser una gran solución para ti!

Lo ames o lo odies, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio ha creado un enigma para algunas familias e individuos. Si bien muchos serán elegibles para recibir subsidios del gobierno para ayudar a pagar las primas, hay una cohorte considerable que obtiene demasiados ingresos para obtener mucha asistencia, pero que no son ricos por cualquier imaginación. Y si obtienen cobertura a través de un empleador o del mercado, tanto la parte de la prima requerida del empleado como los costos de bolsillo (como deducibles y copagos) han aumentado dramáticamente en los últimos 15 años. Y vaya … ahora en 2016, las primas y los deducibles se han vuelto REALMENTE caros en muchos estados.

Muchos creen que están atrapados con las siguientes opciones:

  • Comprar un seguro costoso o
  • No tener seguro – arriesgado y resulta en sanciones

Pero, ¿y si le dijera que el seguro costoso o el pago de la multa no son sus únicas opciones?

Hay otra opción disponible que no es ampliamente publicitada por las compañías de seguros o el gobierno. ¿Qué pasaría si le dijera que esta opción es totalmente legítima y que ha existido durante un par de décadas?

Los ministerios de atención médica compartida como Christian Healthcare Ministries y Samaritan Ministries ofrecen una alternativa basada en la fe al seguro. Es cierto que técnicamente no son productos de seguros. En cambio, grupos de individuos se unen y comparten los costos. Todos hacen una contribución mensual relativamente baja, y todos sus costos por encima de un monto en dólares para quienes necesitan atención médica se comparten entre los miembros.

Opciones de salud

Solo aprendí sobre estos programas cuando comencé a considerar dejar mi trabajo actual para trabajar por cuenta propia con Lauren. Naturalmente, una de las mayores fuentes de aprensión al dejar mi trabajo fue la pérdida del seguro de salud. Fue un pensamiento realmente aterrador. Pero una de las amigas de los blogs de Laurens, Rachel, mencionó que su familia ha participado en los Ministerios Samaritanos durante años y que estaba muy complacida. Yo estaba intrigado.

Pero era escéptico si este no fuera un plan de seguro, entonces, ¿cómo satisfaría esto el mandato individual? ¿No tendría que pagar la multa por no comprar un seguro de salud? En este momento, trabajaba como actuario de atención médica, y estoy bien versado en la mecánica de la ACA después de haber leído la ley, todas las regulaciones y presentado a numerosos clientes sobre el impacto de las leyes sobre ellos y sus empleados. Así que me sorprendió MUCHO saber que ser miembro de un ministerio de intercambio religioso es una exención válida de las sanciones del mandato individual.

¿Y cómo funciona el "plan"? Si miramos a Christian Health Ministries como un ejemplo, hay varios niveles en los que puede participar. Pero en contraste con los planes de seguro de salud típicos, no hay copagos ni coseguros, pero hay una especie de "deducible". Cada nivel en el programa para compartir tiene un costo de bolsillo para cada incidente o enfermedad (varía según el nivel) y luego el 100% del resto de los costos se comparte entre ellos miembros, y el participante no requiere nada más. Para el nivel Silver, este costo de bolsillo por incidente es de $ 1,000 … lo que significa que el participante estaría en apuros para la mayoría de las visitas al médico. Pero a un costo mensual total de $ 85.00, puede ser un gran negocio si está relativamente sano.

Recientemente tuve que usar esto cuando tuve un susto de salud hace unos meses … y sí, se cubrieron como dijeron que lo harían. No solo eso, fueron Súper serviciales. Los llamé varias veces para asegurarme de que estaba enviando mis facturas correctamente, y una persona real respondió el teléfono cada vez y me ayudó de inmediato. Muy impresionante.

¿Cuándo fue la última vez que recibió ese servicio de una compañía de seguros? O el gobierno?

En cuanto a nuestros hijos (que van al médico con más frecuencia), hemos comprado un plan de seguro de salud más tradicional.

Tenga en cuenta que los ministerios religiosos compartidos están basados ??en la fe y pueden tener ciertos requisitos sobre el estilo de vida (como fumar) y podrían no cubrir todo lo que un plan de seguro típico tendría. Entonces, si su sistema de creencias no se alinea con el de ellos, entonces probablemente no sea el adecuado.

Para muchos, incluida mi familia, realmente ha sido una gran solución.

¿Conoces esta alternativa asequible al seguro de salud? ¡Es completamente legítimo y podría ser una gran solución para ti!